Ауруханаларда маңызды көмекші жабдықтау ретінде медициналық төсек-орын жабдықтарының сапасыкір жуужәне дезинфекция медициналық қызметкерлер мен пациенттердің денсаулығына және аурухананың инфекцияның алдын алу және бақылау тиімділігіне тікелей әсер етеді. Медициналық қызметтің стандартталған дамуын одан әрі ілгерілетузығыр матадан жасалған киім жуу өнеркәсібіжәне салалық жұмыс стандарттарын нақтылау үшін, бұл мақалада сала мамандары мен медициналық мекемелер үшін кәсіби артықшылық ретінде негізгі сынақтардың стандарттары және негізгі емдеу қадамдары жинақталған.
Жүйенің негізін нығайту
Ең басты міндет - толық және кәсіби басқару жүйесін құру. Медициналық мекемелер мен кір жуу компаниялары медициналық тоқыма бұйымдарын жуу және дезинфекциялаудың бүкіл өмірлік циклі негізінде көптеген өлшемдерді қамти алатын институционалдық жүйе құруы керек.
Жүйеге нақты мыналар кіреді:
- Медициналық маталарды жуу және дезинфекциялау жұмыс процесінің жүйесі
- Құпия жинауды басқару жүйесі
- Жуу және дезинфекциялау гигиенасының сапасын бақылау және тексеру жүйесі
- Таза мата сақтауды басқару жүйесі
- Қауіпсіздік операциялық жүйесі
- Жабдықтар және қоршаған орта гигиенасын тазарту жүйесі
- Мамандардың жұмыс міндеттері және еңбекті қорғау жүйесі
Жүйелі институционалдық құрылыс ережелердің әрбір операциялық буынды реттеуін қамтамасыз ете алады. Бұл медициналық төсек-орындарды бастапқы көзден жуу сапасына кепілдік береді.
Қорғанысты күшейту
Кір жуу саласының мамандары медициналық зығыр маталарды жуу жұмыстарының негізгі операторлары болып табылады. Олардың жеке қорғанысы тек денсаулығына ғана емес, сонымен қатар айқас инфекцияның алдын алуға да тиімді. Жұмыс кезінде адамдар қорғаныс талаптарын қатаң сақтауы керек.
● Киім кию ережесі
Қызметкерлер киімдерін ұқыпты ұстауы және жұмыс киімдерін үнемі ауыстырып отыруы керек. Қызметте тәпішке киюге қатаң тыйым салынады, асханаға, кездесу аймағына кіруге немесе жұмыс орнынан жұмыс киімімен шығуға болмайды.
● Қорғаныс жабдықтары
Лас төсек-орындарды жинап, таза төсек-орындарды таратқан кезде қорғаныс қолғаптарын, маскаларды және бас киімдерді дұрыс кию және ластаушы заттардың жанасу жолдарын толығымен жабу үшін арнайы жұмыс киімдерін кию қажет.
● Қолды гигиеналық күту
Қызметкерлер қолдарын кез келген уақытта таза ұстауы керек, сондықтан олар қолмен жұғу және инфекция қаупін жою үшін стандартты процедураларға сәйкес қолдарын жууы немесе дезинфекциялауы керек.
Ғылыми жіктеу және жою
Медициналық төсек-орынның көптеген түрлері бар, және олардың ластану деңгейі мен инфекция қаупі әртүрлі. Ғылыми жіктеу айқас инфекцияның алдын алудың негізгі буыны болып табылады.
● Қалыпты кірленген зығыр мата
Қызметкерлер ластанған төсек-орындарды белгіленген жерде жинауы керек. Төсек-орындарды аурухана дәліздерінде, өткелдерде және басқа да қоғамдық орындарда сұрыптауға болмайды. Жинағаннан кейін ластанған төсек-орындарды жасырын контейнерге салып, арнайы желі арқылы жеткізу керек. Төсек-орын «лас болса, тазала» ережесін сақтауы және қайта оралмауы керек. Сондай-ақ, таза төсек-орын мен лас төсек-орындарды тасымалдауға арналған контейнер мен көліктер анық ажыратылып, белгіленуі керек. Қолданғаннан кейін дереу тазалау және дезинфекциялау жұмыстары жүргізілуі керек.
Аурухана дәліздері мен өткелдері сияқты қоғамдық орындарда түгендеу операцияларын жүргізуге қатаң тыйым салынады.
● Арнайы ластанған зығыр мата
Қанмен немесе дене сұйықтықтарымен ластанған зығыр маталарды және жұқпалы аурумен ауыратын науқастар қолданған киімдерді бөлек салып, қос қабатты қаптама пакеттерге салу керек. Болашақта арнайы өңдеу үшін қаптама пакеттерінің сыртына мөлдір ластану белгілерін қою керек.
● Құпия сақтау орнына қойылатын талаптар
Қызметкерлердің киімдері, пациенттердің киімдері және төсек жабдықтары, операциялық бөлмелерге арналған арнайы төсек жабдықтары нақты жіктелуі керек, ал аралас сақтаудан қатаң аулақ болу керек.
Таза зығыр мата, ластанған зығыр мата және басқа да осыған ұқсас заттар кеңістік тұрғысынан айқаспалы ластану мүмкіндігін болдырмау үшін бөлек орындарға және санаттарға бөлінуі керек.
Қоршаған ортаның гигиенасын оңтайландыру
Жуу орнының экологиялық гигиенасы маңызды алғышарт болып табылады
Медициналық зығыр маталарды жуу сапасын қамтамасыз етудің маңызды шарты - жуу орнының экологиялық гигиенасы. Гигиена және дезинфекция жүйесін қатаң сақтау қажет. Нақты талаптарға мыналар жатады:
● Күнделікті тазалау және дезинфекциялау
Жұмыс ортасын тазалау үшін апта сайын белгіленген күнді белгілеңіз. Жұмыс күндері жақсы айналымды қамтамасыз ету үшін терезелер үнемі ашық тұруы керек. Ластанған аймақ күн сайын ультракүлгін сәулелермен зарарсыздандырылуы керек, сондай-ақ күніне екі рет ылғалды тазалау және дезинфекциялау жұмыстары жүргізілуі керек.
Барлық дезинфекциялық операцияларды бақылауды қамтамасыз ету үшін егжей-тегжейлі жазып алу керек.
● Тазалау құралын басқару
Әр түрлі аймақтарға арналған тазалау құралдарын бөлек пайдалану керек. Шүберектер мен швабралар сияқты құралдарды жіктеу, зарарсыздандыру, сулау және белгіленген орындарда сақтау керек.
Құралды араластыру нәтижесінде пайда болатын айқаспалы ластануды болдырмау үшін аймақ белгісі анық болуы керек.
Кір жуу процесін стандарттау
Кір жуу және дезинфекциялау процесі медициналық төсек-орынның сапасын анықтаудың негізгі факторы болып табылады. Қызметкерлер төсек-орынның тазалығы мен дезинфекциясының стандарттарға сәйкес келуін қамтамасыз ету үшін ғылыми пайдалану ережелері мен процестерін қатаң сақтауы керек.
● Жартылай дақтар
Зығыр матаның жартылай дақтарын өңдеген кезде, дұрыс емес өңдеу әдістерінен туындаған қалдық дақтарды немесе зығыр матаның зақымдануын болдырмау үшін «алдымен кептіріңіз, содан кейін сулаңыз» және «алдымен сілті, содан кейін қышқыл» кәсіби ережелерін сақтау керек.
● Тоқыма бұйымдарын зарарсыздандыру процесі
Ластану деңгейіне және инфекция қаупіне байланысты қызметкерлер сараланған тазалау және дезинфекциялау процестерін қолдануы керек.
- Әдетте ластанған тоқыма бұйымдары:
Беткі кірді кетіру үшін тазалаңыз → 250 мг/л хлор құрамдас дезинфекциялық ерітіндімен кем дегенде 10 минут жуып, зарарсыздандырыңыз → зығыр матадағы дезинфекциялық қалдықтарды кетіру үшін мұқият шайып, бейтараптандырыңыз.
- Анық ластанған тоқыма бұйымдары:
Көрінетін қаны, дене сұйықтықтары, секрециялары немесе бөлінділері бар адамдар үшін:
Көрінетін ластаушы заттарды жуу арқылы кетіріңіз → 2000 мг/л жоғары концентрациялы хлор құрамдас дезинфекциялық ерітіндімен 30 минут бойы жуып, шаю → бейтараптандыру арқылы зарарсыздандырыңыз.
- Қатты ластанған тоқыма бұйымдары:
Газ гангренасының қоздырғыштарымен, қан арқылы таралатын қоздырғыштармен, белгісіз жаңа пайда болатын жұқпалы аурулардың қоздырғыштарымен, микобактериялармен, бактериялық споралармен немесе көп дәріге төзімді организмдермен (MDRO) ластанғандар үшін «алдымен зарарсыздандыру → тазалау → қайта зарарсыздандыру» қатаң процесін орындаңыз.
Инфекция қаупін азайту үшін 2000 мг/л хлор құрамдас дезинфекциялық ерітіндіні ≥30 минут бойы қолданыңыз → тазалаңыз → қайтадан дезинфекциялаңыз.
Сапа стандартын нақтылаңыз
Тазаланған тоқыма бұйымдарының микробтық көрсеткіштері жуу сапасын өлшеу үшін маңызды. Олар келесі стандарттарға қатаң сәйкес келуі керек.
- Тазаланған тоқыма бұйымдары құрғақ, таза және бүтін күйінде сақталуы керек.
- Микробтық сынақтарда ішек таяқшалары мен алтын түсті стафилококктар анықталмауы керек.
- Бактерия колонияларының жалпы саны ≤200 cfu/см² диапазонында бақылануы тиіс.
Бұл талаптар медициналық төсек-орынның әрбір бөлігінің қауіпсіз пайдалану стандарттарына сәйкес келуін қамтамасыз етеді.
Кәсіби параметрдің артықшылығы
Медициналық зығыр маталарды жуудың дәлдігі мен стандарттау деңгейін одан әрі жақсарту үшін саланың негізгі жұмыс параметрлері мамандардың анықтамасы және енгізуі үшін келесідей сұрыпталған.
Ауруханалық зығыр матасының жіктелуі және емдеу әдістері
| Жіктеу | Ластану сипаттамалары | Жуудың негізгі сәттері | Қолданылған жуғыш заттар | Ескертпелер |
| Хирургиялық халаттар, таңғыштар және гемостатикалық зығыр мата | Негізінен қан дақтары және адам бөлінділері | Қанды алу, зарарсыздандыру және залалсыздандыру | Хирургиялық халаттарға арналған арнайы жуғыш зат, қан дақтарын кетіруге арналған | |
| Науқастарға арналған халаттар, нәрестелерге арналған киімдер | Тердің жеңіл дақтары, кейде қан дақтары | Дезинфекциялау, зарарсыздандыру және бактерияға қарсы емдеу | Антибактериалды жұмсартқыш | Егер жуу көлемі аз болса, оны басқа санаттармен біріктіруге болады, бірақ өңдеуден кейін бөлек қолдану керек. |
| Дәрігерлердің жұмыс киімдері | Тердің/майлы дақтардың көп болуы (жағалар мен жеңдер) + әртүрлі дәрілік дақтардың болуы | Дезактивация, дезинфекция және антистатикалық өңдеу | Антистатикалық жұмсартқыш | Кетілмейтін дәрілік дақтарды бүктеу кезеңінде арнайы агенттермен жеке өңдеңіз. |
| Кәдімгі төсек жабдықтары (тер дақтары) | Негізінен тер дақтары және адам майына негізделген кір | Дезинфекциялау, зарарсыздандыру | Қан дақтарын кетіруге арналған арнайы құрал, бейтараптандырғыш | |
| Төсек жабдықтары (қан дақтары) | Негізінен ескі кептірілген қан дақтары | Қанды алу, зарарсыздандыру және дезинфекциялау | Қан дақтарын кетіргіш, бейтараптандырғыш | |
| Әртүрлі заттар | Шаң, кір, құм | Дезактивация | Кәдімгі кір жуғыш зат |
Жуу температурасы мен уақыты кестесі
| Температура | Уақыт | Ескертпелер |
| 70°C | 25 минут | Жуу уақыты көрсетілген температураға жеткеннен кейін басталады және бұл температура бүкіл уақыт бойы сақталуы керек. |
| 75°C | 20 минут | |
| 85°C | 15 минут | |
| 90°C | 10 минут |
Дәрігердің жұмыс киімін жуу процедурасының кестесі
| Сериялық нөмірі | Процедура | Су деңгейі | Температура | Уақыт (мин) | Қоспалар | Ескертпелер |
| 1 | Киімдерді тиеу | |||||
| 2 | Алдын ала жуу | Жоғары | Бөлме температурасы | 3 | ||
| 3 | Жуғыш зат қосыңыз | Төмен | Бөлме температурасы | Арнайы жуғыш зат | ||
| 4 | Жуғыш зат қосыңыз | Төмен | Бөлме температурасы | 15 | Арнайы дезинфекциялық жуғыш зат | Қоспа порты арқылы қосу |
| 5 | Негізгі жуу | Төмен | 65°C | 75 | ||
| 6 | Суық сумен салқындатыңыз | Жоғары | <45°C | 5 | Жоғары температурада айналдырып ағызбаңыз | |
| 7 | Сығу-ағызу | 3 | ||||
| 8 | Шайыңыз | Жоғары | Бөлме температурасы | 3 | ||
| 9 | Шайыңыз | Жоғары | Бөлме температурасы | 3 | Бейтараптандырғыш (50 г) | Жартылай автоматты машиналар үшін: 5 рет шайыңыз; бейтараптандырғыш мөлшері: 300 г ~ 500 г |
| 10 | Шайыңыз | Жоғары | 50°C | 3 | Жұмсартқыш (200 г) | |
| 11 | Орташа айналдыру | |||||
| 12 | Жүкті түсіру | Жоғары жиілікті пайдаланбаңыз |
Су температурасы мен жуғыш заттың анықтамалық кестесі
| Процедура | Су деңгейі | Температура | Уақыт (мин) | Жуғыш зат қосыңыз | Ескертпелер |
| Хирургиялық халаттарды тиеу |
4. Нәресте киімдері мен пациент халаттары үшін 2-ші және 3-ші циклдарды алдын ала жуумен ауыстырыңыз | ||||
| Қан дақтарын кетіріңіз | Жоғары | Бөлме температурасы | 5 | ||
| Қан дақтарын кетіріңіз | Жоғары | Бөлме температурасы | 5 | ||
| Жуғыш зат қосыңыз | Төмен | Бөлме температурасы | Арнайы жуғыш зат | ||
| Жуғыш зат қосыңыз | Төмен | Бөлме температурасы | Арнайы дезинфекциялық жуғыш зат | ||
| Жылу | Төмен | 85°C | |||
| Жоғары температуралы жуу | Төмен | 85°C | 35 | ||
| Орташа айналдыру | 3 | ||||
| Шайыңыз | Жоғары | Бөлме температурасы | 3 | ||
| Шайыңыз | Жоғары | Бөлме температурасы | 3 | Антибактериалды жұмсартқыш (200 г) | |
| Шайыңыз | |||||
| Жоғары жылдамдықты айналдыру | 3 | ||||
| Жүкті түсіру |
Қорытынды
Медициналық зығыр маталарды жуу өнеркәсібін стандартталған түрде дамыту медициналық денсаулық сақтау қызметін құрудың маңызды бөлігі болып табылады. Болашақта кір жуу өнеркәсібіндегі мекемелер стандарттарды қатаң сақтауы және жуу және дезинфекциялау технологияларының деңгейін үнемі жақсартуы керек деп күтеміз. Біз медициналық қызметкерлер мен пациенттердің денсаулығы мен қауіпсіздігін қорғауымыз керек.
Жарияланған уақыты: 2025 жылғы 12 желтоқсан